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我只有两千五百岁

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第五十五章 第三场,十分钟(第2/4页)
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肝解郁,以调达肝气。用槐花、黄芩、龙胆泻肝清热,龙骨牡蛎、平肝潜阳,钩藤、菊花清利头目,葛根舒筋以之项背疼痛,柴胡疏肝解郁,珍珠母、磁石安神镇静。加白芍、郁李仁乃考虑肝火旺,必伤阴,故加滋阴柔肝,并改善排便。因气血相关,气郁必致血行不畅,故加琥珀以活血化瘀,并安神。诸药配伍,以达平肝泄热之效,并改善睡眠、饮食、二便等……

    写的很详细,写完之后苏烨礼节性的对着病人点了点头,说道:“问题不大。”

    “我知道,前面九个也是这么说的,不用你多说。”病人撇嘴说道。

    苏烨:“……”

    果然易怒。

    苏烨将写好的记录交给考官,然后走到第二个病人面前。

    然后起身走向第二个病人。

    等苏烨坐下

    ,开始看诊。

    三位考官已经快看完了苏烨刚才的辩证开方。

    看向苏烨的眼眸里,不禁涌现出些许的惊讶。

    从问诊到脉诊,再到病理分析,每一个步骤都做的规规矩矩,一丝不苟。

    便是以严谨闻名的三位考官,对苏烨的表现也不禁连连点头。

    第二个病人是一个三十多岁的女人。

    “请问有什么不舒服。”

    “咳咳,嗬tui~。”

    女人干咳几声,冲着地上吐了口痰,然后才舒服的说道:

    “医生,我咳嗽。”

    苏烨:“……”

    我看到了。

    这都是哪找来的志愿病人?

    “干咳,咳痰,痰少且为白色。”

    苏烨看了一下地上的痰说道,其实是说给三个考官听的,他们要严审四诊的每一步。

    “咽喉感觉怎么样?”

    “痒,还干疼。”

    “还有其他地方不舒服吗?”

    “吃饭怎么样?”

    “大便呢?”

    一系列问诊下来,苏烨把完脉和看完舌苔,迅开始记录。

    女,35岁。

    主诉病情:咳嗽、咳痰。

    以阵性干咳为主,咳少量白色黏痰,咽痒干痛,纳寐尚可,二便基本正常,舌淡,苔薄,脉浮滑。

    辩证:咳嗽,风邪犯肺证。

    治法:采取疏风宣肺、利咽止咳。

    处方:蝉蜕1o克,百部1o克,荆芥1o克,紫苑1o克,款冬花1o克,前胡1o克,白前1o克,桔梗1o克,甘草8克,玄参1o克,木蝴蝶1o克,山豆根1o克,浙贝母1o克,北沙参1o克,苏叶1o克,7剂。

    用法:水煎服,早晚温服。

    写到这里。

    苏烨微微顿停顿了一下,又加上了一段文字:若服用之后咳嗽、咳痰明显减轻,无咽喉痒痛,则原方去玄参,山豆根,续服7剂。

    开方思路:患者风邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆,为咳嗽,故拟止嗽散合桔梗汤加减,以疏风宣肺、利咽止咳。方中荆芥、蝉蜕、苏叶疏风宣肺,兼具有抗过敏止痉之功效。紫苑、款冬花、百部润肺止咳化痰……

    写完,将记录教给考官,接着走向第三个病人。

    三个考官再次看了一遍记录,眼神中的满意之色更浓。

    第三位患者是一个肥胖患者。

    “请问,有什么不舒服吗?”

    “胖。”

    “具体的不舒服的感觉?”

    “胖的头疼,胖的不想动,只想吃,对了,你们有吃的吗,我有点饿了,能不能一边吃一边看病?”

    考官:“你已经吃了九次了。”

    苏烨:“……”

    ……

    男,46岁。

    苏烨四诊完,快记录起来。

    主诉病情:左侧头痛,困倦乏力。

    患者自诉高血脂肥胖2o余年,大腹便便,形体臃肿,体重已达1o3公斤。头额有包块隆起,面红油光,常感困倦乏力,舌苔黄薄腻,舌质暗紫,脉细滑数。

    辩证:痰瘀阻络。

    治法:采取化痰祛瘀通络。

    处方:熟大黄4克,炒莱菔子12克,生楂肉15克,泽兰泻各15克,荷叶15克,决明子15克,海藻15克,天仙藤15克,炒苍术1o克,大腹皮15克,鬼箭羽15克,川芎1o克,法半夏1o克。

    开方思路:中医向有胖人多痰之说,从患者大腹便便,形体

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