(13)-阴阳别论篇之一:常脉与真臓脉(第2/3页)
臓藏真,而分别其YyAn也。胃脘之yAn资养五臓,五臓相生而各有五,是以五五二十五yAn也。
8.*「所谓Y者,真藏也。见则为败,败必Si也。」五臓为Y,莅者藏也,神藏而不外见者也。如无yAn和之胃气,而真蒆之脉见,见则蒆气而败,则必Si也真蒆脉即弦、洪、缓、浮、沉五种脉。
9.*「所谓yAn者,胃脘之yAn也。」所谓二十五yAn者,乃胃脘所生之yAn气也。胃脘者,中焦之分,主化水谷之JiNg气,以资养五莅者也。夫四时之脉,春弦夏洪,秋浮冬沉,长夏和缓。五臓之脉,肝弦、心洪、脾缓、肺涩、肾沉。如春时之肝脉微弦而长,心脉微弦而洪,脾脉微弦而缓,肺脉微弦而涩,肾脉微弦而沉。夏时之肝脉微洪而弦,心脉微洪而大,脾脉微洪而缓,肺脉微洪而涩,肾脉微洪而沉。四时五臓皆得微和之胃气,故为二十五yAn也。
10.*「别於yAn者,知病处也。别於Y者,知Si生之期。」能和yAn和之胃气,则一有不和,便可知病处。能别真蒆之Y脉,则知肝脉至者,期十八日Si,心脉至者,九日Si也。此论真蒆为Y,胃气为yAn,与上下节论经脉之YyAn不同也。
11.*「三yAn在头,三Y在手,所谓一也。」手足三yAn之脉,手走头而头走足,故曰三yAn在头;手足三Y之脉,足走腹而腹走手,故曰三Y在手也。十二经脉虽有手足YyAn之分,然皆一夷贯通。手太Y肺脉交於手yAn明大肠,大肠交足yAn明胃,胃交足太Y脾,脾交手少Y心,心交手太yAn小肠,小肠交足太yAn膀胱,膀胱交足少Y肾,肾交手厥Y心包络,包络交手少yAn三焦,三焦交足少Y肾,肾交手厥Y心包络,包络交手少yAn三焦,三焦交足少yAn胆,胆交肺肿肝,胆交肺复交,也太过肺复交。
12.“谨熟YyAn,无与众谋”,当YyAn很熟的时候,你不需要很多医生跟你一起参考,你自己就可以决定了。
13.「所谓YyAn者,去者为Y,至者为yAn。」去者,即你m0到的脉搏越m0越小,就像一个人离开时你看到的影子越来越小,这是Y脉。如果脉你m0着感觉越来越大,或受到刺激时越来越大,那就是yAn脉。
14.「静者为Y,动者为yAn。迟者为Y,数者为yAn。」我们正常呼x1时为一呼二至脉跳两下,一x1二至,一呼一x1间再加停顿一至脉跳五下。如果变成一个呼x1才跳一下一至,这个脉太慢了,「迟者为Y」;如果是一个呼x1跳了八、九次八至九至,这个脉速度太快了,「数者为yAn」。
15.「凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日Si。心至悬绝,九日Si。肺至悬绝,十二日Si。肾至悬绝,七日Si。脾至悬绝,四日Si。」你要不要记这个数字,见仁见智。因为一般不会那麽凑巧刚好在第一个天真臓脉时就被你m0到——你可能在一个礼拜後才m0到这个真蒆脉。但你要知道这是Si脉,Si期只是早晚而已。
七-1-1、真臓脉之覆脉与溢脉
原文:
论脉·三难
曰:脉有太过,有不及,有YyAn相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?
然:关之前者,yAn之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此Y乘之脉也。
关之後者,Y之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过;减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此yAn乘之脉也。
故曰覆溢,是其真蒆之脉,人不病而Si也。
课堂笔记:
1.我们把脉时分YyAn,是以关膈的位置为基准,关以上找yAn脉,即寸脉,「脉当见九分而浮」;关以下找Y脉,即尺脉,「脉当见一寸而沉」。所以诊脉时,寸讲的就是yAn,尺讲的就是Y,关就在中间,为Y和yAn交接的地方。
2.以人的T型来说的话,横膈所在的位置就是关,横膈以上是寸,以下是尺。你用这种观念来想它。
3.脉又分气血,一般来说左手为血脉,右手为气脉。做诊脉时我们会同时按病人的左右手来做b较,你的左手代表病人的气,你的右手代表病人的血。
4.nV人跟男人不一样。nV人主血,yAn气会化生成血,血就b较重,所以往下沉,变成月经。男人跟nV人反过来,主气。气b较轻,所以是往上升变成胡须。
5.当诊一
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