(27)-移精变气论篇之论良医、辨s脉、观生死之法(第2/3页)
然,故此凡能远离Si亡,近趋生机知道生命之道理的,可称为「圣明王」。
课堂笔记:
1.“sE脉者,上帝之所贵也,先师之所传也”,你要当一个好医生,一定要会分辨sE脉,这是先师之所传也。当然这里的「上帝」不是那个宗教的上帝,而是说天地之间的东西。
2.「上古使僦贷季,理sE脉而通神明。」上古使僦贷季,传说是岐伯的老师。sE就是望诊,脉是脉诊。
3.「合之金木水火土,四时八风liuhe,不离其常。」望诊及脉诊配合五行金木水火土、四时春夏秋冬、八风东南西北西南西北东北,liuhe上下前後左右,都按照正常的道理来看病。
4.「变化相移,以观其妙,以知其要。」我们当医生,一定要知道什麽叫做常人、什麽叫正常,才知道什麽是不正常。你不知道常人的话,你开始治病时,治好了都不知道。
5.「yu知其要,则sE脉是矣。」所以我们以知其要,最主要就是sE脉二字。从第一篇到十二篇,後面还没学到时,那你专门看sE脉就不会错了。
6.「夫sE之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合於神明也。」颜sE的变化要对应四时的脉,这是上帝之所贵,以合於神明。sE:肝心脾肺肾-青赤h白黑;脉:弦、洪、缓、浮、沉。基本的大原则就是青脉配合弦脉,这是属於肝,以此类推。
7.五臓之间互相生克的,力量是很平均的。如果我们m0肝脉时居然脉到了肺的脉,这就是克脉,金克木,我们叫做贼邪,这是五邪中b较重的情形。
8.春天的时候,人的脸上应该带一点青sE木,如果病人脸sE是惨白的金,这就是脉、sE跟四季的节气不符。
9.依此类推,心臓之sE反映在正常人的脸上是赤sE的,脉是洪脉,结果你在心脉的地方居然m0着弦脉肝木,这就是由母生子木生火,是相生的状态,这是虚邪。还有心脉m0到洪脉,这是正脉;脾脉是缓散的,脾sE是h。如果你在仲夏m0心脉时──夏天应该是脸b较红,你发现病人脸sE是h的,然後你在心脉的地方m0到了缓脉,这就代表脾土反侮到心脏,这是实邪。
十三-3、治之极於一
原文:
中古之治病,至而治之,汤Ye十日,以去八风五麻痹之病。十日不已,治以草苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也,则不然。治不本四时,不知日月,不审逆从。病形已成,乃yu微针治其外,汤Ye治其内。粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰,愿闻要道。
岐伯曰,治之要极,无失sE脉。用之不惑,治之大则。逆从到行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
帝曰,余闻其要於夫子矣。夫子言不离sE脉,此余之所知也。
岐伯曰,治之极於一。
帝曰,何谓一?
岐伯曰,一者因得之。
帝曰,奈何?
岐伯曰,闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意。得神者昌,失神者亡。
帝曰,善。
倪师注:
到了中古时期,其治病之法,皆俟病至後,再施治病之法,利用十日之汤药疗程内攻,可以治疗各种风邪入皮肌r0U麻痹之病。如十日之疗程不能治,就利用药之根j果苄炖成汤药内服,互相协力之下,发挥药力作用,使病邪受制而病癒。近世之治病则不如此,其治病不依四季生长收藏之定律,不知日月之盈亏,不去细察病人之生活起居状况,使病情一再延误,此时却仍施用针治在T外,用汤药攻T内,粗劣之医师犹气势凌人的任意施用攻法,终致病人旧病未复,新病起。
h帝问,希望能知正确方法如何?
岐伯回答道,治病之要法,在细察病人之面sE与脉象,并依此法则,不为病情所困惑,此为治法之大要也。一旦违反此要法,则必失病情之要,终致危亡立至矣。因此能去除不正确之医术,提倡合於自然之医术,可谓真得人也。
h帝说,观察病人生Si之法,我已知晓。老师说其不出sE与脉也,是否能更简单的说明呢?
岐伯说,若要简单的说,只有一也。
h帝问道,什麽是一呢?
岐伯答道,一之法,就是望病人有无神气。
h帝问,那又如何望神呢?
岐伯答道,就利用门户闭塞,外人不得入
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