(47)-经脉别论篇:情志、喘与汗、气血之生成、三阴三阳脉独盛、六经辨证(第4/5页)
重垒之象,吾人当泻yAn而补Y,故取足下之陷谷与太白二x。
若是少yAn经的脉气独行,则必是气之逆行产生,会造成yAn蹻脉的前部肿胀,此时须独取足下之临泣x,因为少yAn之独至,只是一yAn经之太过而造成的。
太Y之脉气至时,须细心诊察是否为真藏脉气,因为太Y之脉至,表示五藏之气已少,肾气也呈现不足之状,这时宜取足下之陷谷与太白,用补yAn泻Y之法来治。
若少yAn之脉独盛,这是少yAn之脉气逆行所致,Y气不得上行,而yAn气必独盛於上,如此会使肺、心、脾、肝四臓之脉绷张起来,过剩之气又进入肾,此时之治宜在经络上施用泻yAn补Y的刺法来调和。
若是厥Y的脉气单独而至,须治在厥Y脉上,此时必有因肝气虚弱造成心痛如有寒气入心的感觉,表面上可见病人冷汗不断,此时须调和饮食与对症下药,用针则取足下之太冲x。
课堂笔记:
1.「太yAn至,厥喘虚气逆,是Y不足,yAn有余也。」人T里的太yAn经脉气独行,造成病人的手脚冰冷--「厥」就是手足逆冷,呼x1非常短促。这个症状是Y不足,yAn有余,因为太yAn是yAn脉,yAn气非常旺。yAn气是很轻的,它本应走到四肢上,但在yAn气旺到独盛时就会跑到头上去,让四肢变得b较冰冷。
2.「表里当俱泻,取之下俞。」这里讲的是足太yAn膀胱经的俞x,即束骨。
*太yAn臓独至者,太yAn之经气独至而无Y气之和也。yAn气惟上,故下厥上喘,而虚气上逆也。是Y不足而yAn有余,表里俱当泻。盖太yAn经气发原於下,而上出於肤表,故当表里俱泻而取之下俞通谷、太谿。
3.「yAn明至。是yAn气重并也。当泻yAn补Y,取之下俞。」两个yAn并在一起,叫重yAn明。这时当泄yAn补Y。因为yAn很盛,要把yAn泄掉,再补一点Y。这时也可以取足yAn明胃经的俞x陷谷。
4.「少yAn至,是厥气也。」这是指气是反逆的。
5.「蹻前卒大,取之下俞。」yAn蹻脉跟胆经是并在一起的,所以足少yAn胆经的脉气出问题时,气会逆行,这就造成了yAn蹻脉的前部肿胀。这时可以取胆经的俞x,即临泣x。
6.太yAn、yAn明与少yAn,这三yAn在传导时有两种可能,一种是传入少yAn,一种是进入yAn明。进入yAn明的话,病就到此为止,就不会再进了,因为yAn明是纯yAn。如果进入少yAn,少yAn为枢,即半表半里,就是病邪可能停留在表上,可能会入里,跑到内蒆去。
7.从此段可以看出,人T经络上的俞x,可以治疗蒆气、yAn气过旺的症状。
8.「太Y藏搏者,用心省真。五脉气少,胃气不平,三Y也。宜治其下俞,补yAn泻Y。」太Y脉就是三Y之脉。脾胃相表里,治疗时也是取它的俞x陷谷与太白。因为Y很盛,这时我们就要补yAn泻Y。
9.「二Y独啸,少Y厥也。yAn并於上,四脉争张,气归於肾。宜治其经络,泻yAn补Y。一Y至,厥Y之治也。真虚?yuān心。」三Y太Y,二Y是少Y,一Y是虚厥。?yuān心是指忧郁,肝气虚弱时。
10.「厥气留薄,发为白汗。调食和药,治在下俞。」厥气留薄是指寒气停在足厥Y肝经时,肝为心之母,木会生火,同时肝木的寒气也会进入心火。这时病人会跟你讲他感受到一GU冷气会进入心脏。因为是寒症,人T就会发冷汗白汗。这时我们要调食和药,治在下俞,也就是肝经??的太冲x。这句话描述的是一臓受寒的现象。
二十一-4、六经辨证
原文:
帝曰,太yAn藏何象?
岐伯曰,像三yAn而浮也。
帝曰,少yAn藏何象?
岐伯曰,像一yAn也。一yAn藏者,滑而不实也。
帝曰,yAn明藏何象?
岐伯曰,像大浮也。太Y藏搏,言伏鼓也。二Y搏至肾,沉不浮也。
倪师注:
h帝问,太yAn经脉的显现是何现象呢?
岐伯回答,因为是三yAn之最表,故会见浮脉。
h帝问,少yAn经脉又有何现象呢?
岐伯答道,因为是yAn之属,其脉为滑但中不甚实。
h帝问
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