(53)-八正神论篇之针灸法则、九宫释九风、虚邪正邪、上工下工、补泻之意、形与神(第1/4页)
二十六、八正神明论篇
二十六-1、针灸法则、藏虚、重实、乱经
原文:
h帝问曰,用针之服,必有法则焉。今何法何则?
岐伯对曰,法天则地,合以天光。
帝曰,愿卒闻之。
岐伯曰,凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气。气定乃刺之。
是故天温日明,人血淖Ye而卫气浮。故血易泻,气易行;天寒日Y,则人血凝泣而卫气沉。
月始生则血气始JiNg,卫气始行;月郭满则血气实,肌r0U坚;月郭空则肌r0U减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺,天温无凝。月生无泻,月满无补,月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序,虚实之时,移光定位,正立而待之。
故曰:月生而泻,是谓藏虚。月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实。月郭空而治,是谓乱经。YyAn相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,y邪乃起。
倪师注:
h帝问道,用针之术,必有其法则,其法则为何呢?
岐伯答道,法天地之YyAn,配合日月星辰。
h帝问道,希望你都说给我听。
岐伯回答道,凡刺法,须顺应日月星辰之转移,四季交替八风之方向,俟气定神闲时,方施予刺法。
所以当天气温暖、日正当空之时,人T内血亦缓和流行,气浮於表上,此时血易动,气也易行。天气寒冷,日蔽云中,则人T内血亦较凝涩,yAn气易内走,气血就较不流畅。月亮刚出来的时候,血气也会较流畅。月满之时,人T内气气会达到最充实的阶段,肌r0U会坚y。暗夜无月时,肌r0U会减衰,经脉与络脉中血气亦虚,yAn气潜藏不出,形T外无固卫的能力。因此须看准天时,来调和病人的血气,才是正确的。
所以天寒冷时,勿施予刺法;天气暖和时,则不生疑虑地施予刺法。月始出之时,不施用泻法;月满时,不施用补法;月受蔽不出时,不施治法。这就是得到时机来调和血气的正法。吾人能依天理之顺序,了解其盛衰之时机,依此法来调和气血,心神气定地居患者身侧,待机而动。
若不知此理,在日月始生之时,气血正缓和流行,却给病人用泻法,必令病人蒆气虚。若月满之时,气血充实,却反加补於患者,必致血气四散奔走,以致络脉会有残留之瘀血,此名“重实”,即实上加实也。
月蔽不出,天yAn不出,血气真空时,施以治疗,则令病人正气反伤,邪气不去,是名「乱经」。如此一来,造成YyAn相错杂,正气邪气不分,病邪必深入而止之不动,造成外虚内又乱之情况,则外邪就不时的入侵T内,使病情加重。
课堂笔记:
1.「是故天温日明,则人血淖Ye而卫气浮。故血易泻,气易行;天寒日Y,则人血凝泣而卫气沉。」在中医的观念里,气血很足、很实的时候,不是治病的时机。
例如现在病人的肺的病气很强,此时病人的正气一定虚的。如果你在肺气很强时去泻它,结果你泻不掉它的实,反而会把正气泻掉。所以我们要找时机。等病气衰下去、正气回来了,你再去泻,这就是治病的时机。
2.「是以天寒无刺,天温无凝。月生无泻,月满无补,月郭空无治。是谓得时而调之。」天寒地冻的时候,不要下针。天气温暖时下针最好,随时下针。月刚初升时,是气刚开始走,这时你千万不要去泻它,可以补它。满月是气实的时候,这时你会禁用补法。得时而调。
3.我们临床治病时,白天或天气热的时候可以下针,天气冷不适合下针。下针时也要看月亮走向。如果不适合下针时,开处方也可以。
图片来源:NASA
4.「月生而泻,是谓藏虚。」在太yAn月亮刚升、即气刚开始动的时候,你不可以去泻它。如果在气没有饱时去泻,叫做藏虚。我们把它延伸一下,当你知道某个蒆的藏气虚时,你不要用泻法,不然就会让该臢加倍地虚。
5.「月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实。」当月满血气很yAn的时候,你在那边补它,就会造成淤血,病情的实症就会更盛。
6.「月郭空而治,是谓乱经。」在月空时做治疗会让经气b较乱。
7.「YyAn相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,y邪乃起。」针刺的原则就是遇到虚症不泻,遇到实症不补。不要乱补,不要乱泻,要确
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