(60)-刺热篇之五臓热病的辨证、刺法、面s与气X(第6/6页)
胱经的经络顺序上,第三椎是肺俞,第四椎是厥Y俞,第五椎是心俞,第六椎是督枢,第七椎是膈俞,第九椎是肝俞,第十一椎是脾俞。现在这几个气x全部往上走了,为什麽?
太yAn受病时,这个病结在背上,与督脉是连到的。热的本X就是往上冲的,当这个热进入督脉时,我们会在头面上可以看到对应的颜sE。所以当肺、膈中、肝、脾、肾之气,原本在下面,也会随着热病的气血往上升。
*此言刺未病者,当取之气x也。气x者,泻五臓气分之热,故曰三椎下间,四椎下间,乃蒿谷之x会,与五臓之俞x不同也。x中鬲上,乃心肺之g0ng城。主x中热者,泻肺热也;鬲中热者,泻心热也。不曰心肺而曰x中鬲中者,意言热在气分而不g於莅真也。
2.「荣在骶也。项上三椎陷者中也。」血在骶骨那边,尾椎骨这一带。
*此言五臓之热入於经荣者,当取之骨x也。脊背之尽处曰骶,谓如取荣x,当在骶而至项上之三椎陷者中而取之。盖气为yAn,荣血为Y,故取奇x在三椎至七椎之间,由上而下也。取荣俞之x,在骶骨之十四椎而上至项上之三椎陷者中而取之也。
3.除了帮你做诊断,这些气x都是可以下针的。当你在背後按到督脉有压痛点,就可以在督脉及旁边下针,即在它的俞x下针。在督脉直接下针时你的针碰到骨头就可以了。
4.我们的目的是要散热,故起针时不要扪针,即起针时,针直接拔出,手不要按针口,让气漏一点出来b较好。
4.「颊下逆颧为大瘕。」大瘕就是肚子里面长东西了。即脸颊的颜sE由往颧骨上逆,赤sE往上逆,代表着腹中有y块,例如子g0ng肿瘤。
5.「下牙车为腹满。颧後为胁痛。颊上者,鬲上也。」下牙车即地仓、颊车的地方。如果在这里看到赤sE,代表肚子涨满。如果是颧後看到赤sE,代表两胁会痛。
*此复结内病五臓之热不重感於外邪者,无外内之交争而止於在内之臓腑自相乘传也。颊下为颐,如颊下之sE上逆於颧,是肾热乘肝,当为大瘕泄。如下於牙车,是肾热乘胃,当主腹满。逆於颧後,是热邪乘胆,当为胁痛。如逆於颊上者,是鬲上心肺之分也。
盖言五臓之热,sE见於面部而有外邪之热者,当治其未病交争,勿使外内相合,而成不救之Si证。如五臓之热见於脸部,而无外因之热病者,亦当治未病乘传,勿使其有瘕泄腹满之病。盖五臓之热有重感外邪者,必有外内之交争。如止病在内而不感於外邪者,只当於在内臓腑中求之。
注:标记*的句子为补充译注,摘自姚春鹏版《h帝内经》。