(62)-逆调论篇之气、骨麻痹、气喘之吸与吐(第3/4页)
栗者,二yAn之火热在内也。病名曰骨麻痹,病在髓枯骨痛也。故其人当骨节拘挛。此论表里YyAn之不调也。
7.很多太太得了风Sh关节炎,为什麽?她在厨房里,一边要用冷水洗碗,一边要在炉边炒菜,一下冷一下热,寒就进骨里去了。这并不是真正的受寒,所以她不会发抖。里面很寒很盛,但她并没有感觉。
8.当我们看见病人骨节肿大,就知道这是寒在里面,处方就会开去里寒的药。
9.「人之r0U苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?」有的人即使贴着衣服,还是感觉肌r0U麻痹的,沉重,这是什麽病?
10.「荣气虚,卫气实也。」荣讲得是血,卫讲得是气。温病派用气血、荣卫来做辩症。伤寒家用六经辩症,非常JiNg准。
*虚实者,不和也。言荣气不得卫气之和则荣气虚,卫气不与荣气相和则卫气实也。盖yAn道常实,故曰实,然则过犹不及也。
11.「荣气虚则不仁,卫气虚则不用。荣卫俱虚,则不仁且不用。r0U如故也。」血气b较不足时,肌肤就会麻木不仁。yAn气b较虚的时候,人没有办法出力。如果荣卫两个都虚,就会感觉麻痹沉重,不能使用它,即手脚不听使唤。
*不仁者,不知痛痒。不用者,痿而不胜。盖言荣卫不和,则两者皆虚矣。荣卫两虚者,不仁且不用。不仁不用而r0U苛如故者,不和而致虚也。
12.「人身与志不相有,曰Si。」四肢管全身的yAn,肠胃管四肢,所以你吃了饭以後就有力气。如果现在手脚不听使唤,代表yAn已经没有了。这时再看病人的眼神,如果已经不识人、神智也没有了,这种人Si定了。
*人身者,荣卫之所循行也。志者,五臓之神志也。卫气者,所以温分r0U、充皮肤、肥腠理、司开闵者也。志意者,所以御JiNg神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也。故气血和则经脉流行,荣复YyAn,筋骨劲强,关节清利矣。卫气和则分r0U解利,皮肤调柔,腠理致密矣。志意和则JiNg神专直,魂魄不散,悔怒不起,五臓不受邪矣。寒温和则六腑化谷、经脉通利,支节得安矣。此人之常平也。是三者之所当调和者也。如三者皆相失而不相有,则气血不行,魂魄离散而Si矣。
13.一个人形失了,例如肌r0U消瘦了、积水了、没有力量了,形已经失了,但眼睛还有神,这种情况一下子救回来了。有的人是形存,肌r0U没有萎缩,但眼睛没有神了──只要神失,病人都危险。所以神b形重要,这是大原则。
三十四-3、气喘之x1吐
原文:
帝曰,人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧、卧而喘者。皆何藏使然,愿闻其故。
岐伯曰,不得卧而息有音者,是yAn明之逆也。足三yAn者下行,今逆而上行,故息有音也。yAn明者,胃脉也,胃者,六腑之海,其气亦下行。yAn明逆,不得从其道?故不得卧也。《下经》曰:胃不和,则卧不安。此之谓也。
夫起居如故而息有音者,此肺之络脉也。络脉不得随经上下,故留经而不行。络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。夫水者,循津Ye而流也。肾者水藏,主津Ye,主卧与喘也。
帝曰,善。
倪师注:
h帝问,有人因气上逆无法安卧,呼x1音大且浊状;也有无法安卧且呼x1无音者;有人生活起居一切正常但呼x1沉重者;也有卧时正常,行路则喘息不止的;也有无法安卧,一卧必生喘息者。这是什麽臓有问题而造成的呢?
岐伯曰,人无法安卧且呼x1浊重者,是yAn明胃气上逆造成的。足之三yAn经本应下行至足,今反逆而上行,以致呼x1带浊音也。yAn明是胃脉,而胃又是六腑之海,谷气所聚之所。其气主下行,今yAn明气上逆不从正途,故无法安卧。古言:胃气不和,必不安宁。就是这个道理。
人起居正常但呼x1浊重者,这是肺之络脉反逆也。络脉之气无法随肺之经气上下而行,必滞留不去停在肺经上。此络脉之病很浅,所以生活起居皆正常但呼x1浊重。
人不能卧躺,一卧则生喘息,此因水气客居x中乃致也。人T之水必随正常之Y津而流动,肾为水之臓,主津Ye,今水不归肾,上逆入肺。是卧而生喘之因也。
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