(11)-阴阳应像大论之四:天之纪、地之道、难经之泻南补北法(第3/4页)
击其隋归。
16.举个例子,我们如何利用土的王时来治个肝病。夏末秋初前後的这两个礼拜是脾脏的王时,脾气最旺,此时你下手治病就不用去管脾脏,因为天地都养着脾脏,脾脏不会受伤。这两个礼拜给你的窗口打开了,你狠狠地治攻,清除一遍,在窗户快关起来时收手,就绝对不会伤到脾胃。当王时不开的时候,我们就固守。肝病很严重时,会没胃口、大小便不通,我们就想办法给他开点胃口、通大便的药,不要去攻它。等病人胃口好了之後再开始下手。如果要攻的话,攻一次就好,不要攻太多。
17.“形不足者,温之以气。JiNg不足者,补之以味”,JiNg气不够的人,我们会用温的、厚味的药灸也是一种温补方式来补。当然要看JiNg不够在哪个地方,依此来治。
*形,谓形T肌r0U。JiNg,谓五臓之YJiNg。夫形归气,气生形。温热气胜者,主补yAn气,故形不足者,当温之以气。五臓住藏JiNg者也,五味入口,各归所喜,津Ye各走其道,故五味以补五臓之JiNg。《灵枢经》曰:诸部脉小者,血气皆少,其YyAn形气俱不足,勿以针,而当调以甘和之药可也。是不足者不可妄用其针,又当温补其气味。
18.“其高者,因而越之”,病在高的地方,我们要采汗法和吐法来治疗。这是形。什麽叫神呢?你开处方很对症的时候,这个药上中下都有反应,上面的该吐的吐,下面的该走了就走,上吐下泻一起来,病就结束了。
19.吐不见得是一定用吐的药,而是吃的药反应出来会有一种吐的现象。
20.“其下者,引而竭之。中满者,泻之於内”,病在下者,或者中满者肚子满了,我们要攻下。攻下时病邪会从大便排出来,也有从小便排出来,这就是水利。
21.中医的治疗法则-汗法、吐法、下法,都从《h帝内经》这里出来的。
*人有三部,在上为yAn,在下为Y。病在x膈之上,因其上而发越之;其在x腹之下者,因其下而引去之;其在中者,宜从内耳泻泄之。此言病之有上下YyAn,而治之有法也。
22.“其有邪者,渍形以为汗。其在皮者,汗而发之”,病在表时,我们采汗法。当然,张仲景在用汗法时有些禁忌。
*渍,浸也。古者用汤Ye浸渍取汗,以去其邪。此言有邪之在表也。邪在皮毛,取汗发散之。
23.“其慓悍者,按而收之”,所谓彪悍,就是有剧痛,病来的速度很快。按而收之,即采按摩推拿的方式。例如痛风痛到整个手掌肿起来,我们可以用针刺的手法针下去,然後轻轻地按摩,把针拿起来再下,再按摩,连续几次痛就去掉了,这就是所谓的按而收之。
*气之悍利者,宜按摩收引。
24.“其实者,散而泻之”,遇到实证,就要用散法把这个气散掉。所谓散法,按摩是一种散,针灸下子x也是散。
25.实证和??虚症的痛不一样。实证痛是巨痛,持续24小时的痛,因为它长了个东西在那个地方,当然会持续地痛。虚症痛是隐隐作痛,有时痛有时不痛。
*yAn实者宜散之,Y实者宜泻。
26.「yAn病治Y,Y病治yAn」,当yAn有病时,b如这个人便秘了,我们马上去先去治Y,因为yAn有问题会影响到Y,所以我们先去固Y,这样病就在yAn,就不会再发展严重。同样的,Y有病的话会影响到yAn,我们先去固yAn,Y的病就不会再进来。
27.举个例子,一个肝病病人有便秘,你在给他治肝之前,先通他的大小便,先把yAn固好,然後再去慢慢退他的Y,那肝病就不会再往前进,就很好治。因为肝病病人通常到後面严重时会大小便不利,这时候你再去通大便小便,太慢了。这是h帝内经治症的原则,yAn病治Y,Y病治yAn。
*治,平治也。如感天之yAn邪,则当治人之Y气,Y气盛而yAn热之邪自解矣。如感天之Y邪,则当治人之yAn气,yAn气盛而Y寒之邪自散矣。此邪正YyAn之各有对峙,而善治者之有法也。
28.“血实宜决之”,很多病人的K子、衣袖一拉起来,就会看到腿上或手臂上有很多的青筋、淤血,这就是血实。我们针灸看到这些淤血、青筋的血实时,会统统给它放掉,再开药,药物下去就很快,治病的速度就很快,因为你把淤血大部分都放掉了嘛。如果你没放淤血,光药物去攻,治疗时间就要b较长。
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