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倪海厦仙师教我黄帝内经

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(15)-阴阳别论篇之三:五种脉象、掌s诊肝病、正常之阴、腑脏满与实(第1/3页)
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    七-3、五种脉象、YyAn相过

    原文:

    鼓一yAn曰钩,鼓一Y曰毛,鼓yAn胜急曰弦,鼓yAn至而绝曰石,YyAn相过曰溜。

    Y争於内,yAn扰於外。魄汗未藏,四逆而起。起则熏肺,使人喘鸣。

    倪师注:

    脉之形如下,如全部寸,关、尺三部之脉如钩,其坚而搏,累累然如果子成串一样,如外形为毛,则其状为大且虚而无力状,如脉形成为琴弦一样绷紧而坚急如刀,就是弦脉。又脉坚如石且坚而不变,轻按重按都一样,则名之石脉。YyAn之脉中,如流水一样,时Y时yAn则为溜脉。

    如里Y盛而起争,yAn受扰於外,YyAn不和时,必令肺中津Ye无法收藏,必汗流不止,造成四肢冰冷的现象。yAn气无法下降与Y和,必上浮至肺,令病人喘呜不止。

    课堂笔记:

    1.「鼓一yAn曰钩」什麽叫做鼓?就是本来寸脉是九分,现在是可能两分、三分的地方就有一个圆圆的、你一m0上去感觉顶上来、鼓在上面的东西。平常你m0手上的脉是横的,鼓脉就是你m0上去是竖起顶到的。「鼓一yAn」即心脏的脉:钩脉。

    2.心脏的正脉本来是洪脉,钩的时候代表心脏出大问题了。

    3.鼓一yAn和鼓一Y都可以在寸yAn的位置m0到。

    4.“鼓一Y曰毛”,你如果m0到像根毛一样很细的、很轻微的脉,旁边是平的,中间一条yy的在正中间,那就是毛脉,毛脉是肺脉。

    5.“鼓yAn胜急曰弦”,很急、像吉他弦一样,这是肝脉。“鼓yAn至而绝曰石”,就是脉一直挺在那边不动,像石头一样,这是肾脉。

    6.“鼓yAn胜急曰弦,鼓yAn至而绝曰石”,这种脉就是非常危险的脉,b较重的脉。

    7.“YyAn相过曰溜”,就是这个脉有时在关上yAn关下Y溜来溜去,跨过了脾脏的位置,还可以有时在yAn的位置忽大忽小,有时在Y的位置忽大忽小。溜脉就是脾脉。

    *钩当作弦,弦当作钩。此论四经之脉以应四时也。鼓,动也。一yAn之气初生,故其脉如弦之端直,以应春生之气。一Y之气初升,故其脉如毛之轻柔,以应秋Y之气也。yAn气正盛,故其脉来盛去悠,如钩之急,以应夏热之气也。至者为yAn,yAn气伏藏,故脉虽鼓至而断绝,以应冬藏之气也。溜,滑也。YyAn相过,其脉则滑。长夏之时,yAn气微下,Y气微上,YyAn相过,故脉滑也。此言人有四经,以应四时之气也。

    8.“Y争於内,yAn扰於外”,正常人的yAn在皮肤最表面,yAn可以把皮毛孔合起来。yAn会那麽听话是因为Y在里面,Y和yAn在身T里面是互相帮助和支持的。如果五脏之间不平衡,叫Y争。即本来应该是肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝,结果变成肝克脾、心克肺……这样克来克去。「Y争於内」时,yAn本来在外面受Y的节制,现在里面在Y争,yAn就不稳定,即「yAn扰於外」。

    *内为Y,外为yAn;蒆为Y,腑为yAn。人之经气,YyAn相贯,外内循环。如Y不得yAn气以和之,则Y争於内矣;yAn不得Y气以和之,则yAn扰於外矣。高士宗曰:此言YyAn之气不和,则为yAn结Y结之病。若夫刚与刚,是yAn传於yAn,Y传於Y,乃YyAn相绝之Si候也。

    9.“魄汗未藏,四逆而起”,魄就是肺,四逆即手脚冰冷。因为津Ye丧失掉了,肺部会乾燥,这时就造成喘鸣,这是病变时所产生的现象。

    *此言Y和於yAn而YYe不宜外泄者也。汗者,血之Ye也。魄汗,肺之汗也。夫经气归於肺,肺朝百脉,输JiNg於皮毛,皮毛汗出而JiNg血仍藏於Y。如魄汗未藏,夺汗伤其JiNg血矣。藏真高於肺,主行荣卫YyAn,肺臢之YYe外泄,则四蒆之Y并逆而起,起则上熏於肺,而使人喘急喉鸣。盖五臓主藏JiNg者也。JiNg化而为血,血化而为汗,百脉岁朝於肺,而五臓相通,移皆有次,四逆而起,则失其次序旋转之机矣。

    七-3-1、手掌之sE诊肝病

    1.正常人的心火之搏动,是因为肺金在这边,火克金,两者是相互抗衡的关系。当两者平衡时,心的火下来直接进入小肠,同时肺里的津Ye会进入肾脏水,金生水。所以上焦的yAn,不管是心脏的热还是肺里的津Ye,都是往下沉的,这是正常人的状

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