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倪海厦仙师教我黄帝内经

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(55)-通评虚实论篇之一:足寒论虚、天G地支算生死、重实、重虚、经络虚满、阴沉脉(第3/5页)
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脉气虚弱,尺部亦虚弱,就是「重虚」。

    h帝问,如何分别呢?

    岐伯回答,气虚之人,言语不清状,尺脉虚,即下焦虚,其人步行蹒跚胆怯状。凡脉呈虚脉,并非Y虚也,乃是yAn虚的表现。故脉内气血流滑利者生,止涩艰辛者Si。

    h帝问,若寒气自手足四肢向头面x部逆行而上,寸口之脉又充实者,会如何呢?

    岐伯回答道,如果脉实但脉中气血滑利则生,脉充实绷紧手足逆冷必Si。

    课堂笔记:

    1.「络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也。秋冬为逆,春夏为从。治主病者。」脉分寒热,但这个寒热并不是皮肤上的温度。而是说热脉b较大,寒脉b较小。

    “脉口热而尺寒”,指的是脉口的脉b较大热,尺部的脉b较沉细寒。这个病就是络气不足,经气有余。

    2.如果按经络是yAn、内臢是Y来分,寸是yAn,尺是Y。若按经为Y、络为yAn再区分,寸脉是络yAn,尺脉就是经Y。故当经气有余,脉络不足时,尺脉就会变得b较小,寸脉会b较大一点。

    *此论经络之气虚实也。寒热者,尺寸之肤寒热而应於经络也。络脉外连皮肤为yAn,主外;经脉内连蒆为Y,主内。经云:荣出中焦,卫出下焦,胃气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。经脉之虚实也,以气口知之,故以尺肤候络而以寸候经。

    3.「经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也。此春夏Si,秋冬生也。」经虚络满者,即脉口寸脉b较小,尺脉b较大,这个情况b较危险。

    经气足而络不足,很好治。经气不足而络强,代表着寸脉的yAn气在外溢。因为当人很危险时,yAn气不能潜,它从莅里开始外浮,走到经再走到络。

    故当经虚而络满时,代表yAn气已经外溢到到末端了,yAn要绝了。

    *尺脉热满,故主络满。脉口寒涩,故主经虚。春夏之气生长於外,气惟外驰而根本虚脱故Si;秋冬之气收藏於内故生。盖外因之病,宜神机外运;内因之病,宜根本实坚。

    4.从看侧面手腕的脉,正常的脉寸yAn高尺Y低这样斜下来,当这条斜线反过来,寸yAn低尺Y高,就代表yAn要绝了。

    5.「络满经虚,灸Y刺yAn。」灸Y就是要固Y,炙有强固的作用。用针刺yAn,就是守yAn,让yAn不要再往外走。

    6.「经满络虚,刺灸yAn。」刺Y灸yAn就是倒yAn。即在Y经下针,在yAn经施灸法,这是引yAn入Y的手法。

    *络为yAn,经为Y。刺者泻其盛满之气,灸者启其陷下之yAn。盖不足者病,而太过者亦为病也。

    7.「脉气上虚尺虚,是谓重虚。」寸脉和尺脉,即YyAn两个脉都虚,就是重虚,加重的虚。

    *血者,神气也。荣气宗气行於脉中,卫气行於脉外,故曰脉气。盖以气口之脉,可以候血而可以候气也。上虚者,寸口之脉气虚也。尺虚者,脉气虚於下也。上下皆虚,故曰重虚。朱永年曰:气逆於上而足寒者,上实下虚也。此为上下皆虚。故谓重虚。

    8.「所谓气虚者,言无常也。」重虚可以透过望诊和闻诊来诊断。首先听声音。一个人气虚时讲话会无常,即前後不搭,讲话没有顺序,心里漫无目的。

    9.「尺虚者,行步恇然。」寸脉指的是x腔以上和上焦,尺脉指的是腹腔以下、下焦,身T的下部。尺脉很虚的人,也就是下yAn虚,所以走路会步履蹒跚,不能好好走路。这是由望、听声音、看走路动作,判断一个人是否yAn虚了。yAn就是一个人的力量、专注度、讲话思考的逻辑。

    10.「脉虚者,不像Y也。如此者,滑则生,涩则Si也。」脉虚的人都是yAn虚。脉很涩、逆流时是Si,滑脉时则生。

    11.当人yAn虚时,我们要去补yAn,而不是滋Y。补yAn以後,Y自己会回来。不要去滋Y,因为人yAn虚时,Y已经很盛了──yAn虚了Y才盛,你还滋Y滋Y滋Y,这样病人的yAn就更虚了。所以经方很多时候都会用yAn药,很少用滋Y的药。张仲景会在大虚的时候用一下滋Y药,否则的话不会用,而且是确定病人的yAn还在的情况下,不然就还是用补yAn的药。所以经方家治贫血,跟温病派的处方就不太一样。

    经方家治贫血是补肾,而不是直接补血。

    12.「寒气暴上,脉满

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